티스토리 뷰
목차
대상포진이란?
대상포진은 수두 대상포진 바이러스가 몸속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다.
보통은 피부에 발진과 특징적인 수포와 발진이 신경의 신경절이 분포하는 쪽에 국한적으로 발생되는데, 해당 부위에 심한 통증이 동반됩니다.
안면신경 마비나 내이 신경 증상이 동반되는 등 심각한 합병증으로 발전할 수 있고, 젊은 사람에서는 드물게 나타나며 대개는 면역력이 떨어지는 60세 이상의 성인에게서 주로 발병합니다.
그러나, 인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자, 혹은 장기이식이나 항암치료를 받아 면역기능이 떨어진 환자에서도 많이 발생하고 있으며, 이 경우에는 젊은 나이에도 발병할 수 있습니다.
대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져 있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있습니다.
대상포진 예방접종
대상포진은 예방접종을 통해 예방이 가능하기 때문에 꼭 예방접종을 받으시는 것을 권하고 있습니다.
정부와 각 지자체에서 제공하는 대상포진 무료 예방접종을 받을 수 있는 방법을 알아보도록 하겠습니다.
1. 우선 복지로 사이트에 접속합니다.
2. 복지로 사이트 메뉴 중 '복지서비스' -- '서비스찾기' -- '서비스 목록'으로 이동합니다.
3. '서비스 목록'에서 아래의 화면이 나타납니다.
4. '서비스 목록'에서 기본 정보를 입력하고 화면 아래쪽의 '지자체'를 선택하면 각 지자체별 사업이 나타납니다.
지자체에 서비스 내용이 나타나지 않으면 해당 지자체는 본 사업이 종료되었거나 시행하지 않는 것입니다. 해당 지자체에 전화로 문의해 보시기 바랍니다.
5. 나타나 있는 지자체 사업 중 원하는 지원사업의 자세히 보기를 클릭하면 주요 지원 내용을 확인할 수 있습니다.
대상포진 진단
대상포진은 피부에 나타나는 병적인 변화가 매우 특징적이므로 증상을 관찰하여 임상적으로 진단할 수 있습니다. 그러나 면역억제 환자에서는 피부의 병적인 변화가 특징적이지 않을 수 있고 정상인에서도 그 모양이 전형적인 형태로 나타나지 않는 경우가 있는데, 이때는 진단이 늦어질 수도 있습니다.
수포액을 세포 배양하여 바이러스를 검출하여 확인할 수도 있으며, 바이러스의 핵산을 검출하는 중합효소연쇄반응(PCR; polymerase chain reaction)도 임상에서 사용되고 있습니다.
이러한 검사들은 일반적인 환자들에서는 검사 비용에 비해 그 유용성이 적기 때문에 잘 시행하지 않지만, 입원환자의 경우에는 검사가 필요할 수도 있습니다.
대상포진 치료
치료 항바이러스 치료제의 투여가 급성 대상포진 치료의 표준으로 사용되고 있으며, 이는 바이러스의 복제 억제 및 확산 기간을 단축시키는 효과가 있습니다. 또한, 발진 치유촉진과 급성 통증의 기간과 정도를 감소시키는 효과도 있습니다. 더욱 중요한 것은 '대상포진 후 신경통'의 주요 원인이 될 수 있는 바이러스에 의한 신경 손상의 정도를 감소시킬 수 있다는 것입니다.
전신 또는 국소적인 스테로이드의 사용을 고려해 볼 수도 있고, 통증에 대해서는 비스테로이드성 소염진통제, 마약성 진통제 등의 사용을 고려할 수 있으며, 항경련제와 항우울제의 사용이 도움이 될 수도 있습니다. 약물 치료로 충분한 효과를 얻지 못한 경우 신경 블록을 시행하는 것이 증상의 조절에 도움이 될 수도 있습니다.
대상포진 합병증
대상포진은 치료를 시작하면 빠르게 치유되지만, 피부의 병적인 증상을 잘 관리하지 않으면 2차 세균감염이 발생하여 곪을 수도 있습니다. 노인이나 면역억제 환자의 경우는 피부의 이상 증상이 모두 좋아져도 포진성 통증이 남는 경우가 흔히 있고, 면역기능이 정상인 환자의 경우에도 7.9%에서 포진성 통증이 나타날 수 있습니다.
눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수도 있고, 바이러스가 뇌수막까지 침투하게 되면 뇌수막염으로 진행되기도 합니다.
면역억제환자에서는 대상포진이 지각신경이 분포하는 부위에 국한되지 않고 전신의 피부에 나타나기도 하며, 뇌수막염이나 뇌염으로 진행하거나 간염이나 폐렴을 일으켜 사망에 이르는 경우도 있습니다.
증상이 좋아지더라도 바이러스는 잠복상태로 몸속에 계속 존재하기 때문에 바이러스가 재활성화되면 다시 대상포진이 발생할 수도 있으니 항상 관심을 갖고 주의하여 관리하셔야 합니다.
함께 보면 좋은 글
대상포진 고령자 무료 예방접종 증상과 치료 골든타임
혹시 주변에 대상포진으로 고생하신 분들을 보신 적이 있으시리라 생각됩니다. 대상포진 증상은 해당 부위에 심한 통증으로 고통을 주면서, 특히 연령이 높을수록 발생률이 높아집니다. 대
jump.aigo153.com